Les soins programmés de l’épaule et de la main
Chaque année, le Centre Chirurgical épaule main de Meaux applique les dernières recommandations émises par les sociétés savantes françaises, européennes et internationales.
Nous utilisons des équipements chirurgicaux de pointe tels que l’arthroscope et le microscope, permettant des interventions précises et minimisant l’inconfort postopératoire.
Le CCEM englobe une gamme complète de traitements pour diverses affections, incluant :
Les pathologies dégénératives
Nous sommes spécialisés dans la prise en charge de conditions telles que le syndrome du canal carpien, la maladie de Dupuytren, la rhizarthrose, la tendinite de De Quervain, l’arthrose du poignet, le traitement des kystes et la chirurgie de l’ongle.
Les séquelles de traumatismes anciens
Notre expertise couvre également la réparation de lésions des ligaments scapho-lunaires, le traitement des entorses du pouce, et la correction des séquelles de fractures.
La Chirurgie de l’Epaule du Sportif et La Chirurgie de l’Arthrose et de la Coiffe
Epaule traumatique et sportive
Traitement des fractures, lésions de la coiffe des rotateurs, instabilité liée à des luxations, fragilité du labrum, et tendinites. Grâce à des techniques avancées, les chirurgiens offrent des soins précis pour restaurer mobilité et fonctionnalité, favorisant un retour aux activités.
Epaule dégénérative et TMS
Prise en charge des pathologies liées aux microtraumatismes ou au vieillissement, comme l’arthrose, les tendinites et les ruptures tendineuses. L’équipe utilise des techniques minimales invasives (chirurgie prothétique et arthroscopique) pour soulager la douleur et favoriser une récupération rapide.
L’objectif est une récupération complète, permettant de retrouver une vie active et sans douleur.
Une expertise reconnue en arthroscopie de l’épaule
L’équipe du CCEM est particulièrement impliquée dans le développement et l’enseignement de la chirurgie arthroscopique. Engagée au sein de la Société Francophone d’Arthroscopie (SFA), elle participe activement aux communications scientifiques, conférences d’enseignement et formations spécialisées, notamment dans le cadre du Diplôme Inter-Universitaire (DIU) d’Arthroscopie et du programme de fellowship destiné aux jeunes chirurgiens en formation.
Grâce à cette expertise, nous réalisons la majorité des interventions de l’épaule sous arthroscopie, notamment pour :
- Les ruptures de la coiffe des rotateurs : réparation des tendons lésés.
- L’arthrose acromio-claviculaire : traitement mini-invasif de cette usure articulaire.
- Les pathologies du tendon du biceps : réinsertion ou ténodèse du tendon en cas de douleur ou de lésion.
L'essort de la chirurgie arthroscopique
L’arthroscopie a révolutionné la prise en charge des pathologies de l’épaule. Cette technique mini-invasive, qui utilise une caméra et de petits instruments chirurgicaux insérés par de courtes incisions, permet d’accéder à l’intérieur de l’articulation avec une grande précision. Contrairement à la chirurgie ouverte, elle offre plusieurs avantages :
✅ Moins de douleurs post-opératoires
✅ Une récupération plus rapide
✅ Une diminution des risques d’infection
✅ Une cicatrisation esthétique avec des incisions minimes
La SFA joue un rôle clé dans l’évolution des techniques arthroscopiques en assurant la formation continue des chirurgiens et en favorisant l’innovation dans le domaine.
Les étapes d'une intervention :
L'intervention
L’opération se déroule en ambulatoire ou avec une courte hospitalisation. Après l’anesthésie locorégionale permettant de ne pas souffrir de douleurs post opératoires au réveil, le chirurgien réalise de petites incisions pour insérer une caméra et les instruments chirurgicaux. Des fils tressés sont passés à travers les tendons et maintenus à l’os par des ancres miniatures pour réparer les lésions tendineuses.
L’image est retransmise sur un écran, permettant une intervention précise. Selon la pathologie, les gestes réalisés peuvent inclure la réparation de la coiffe des rotateurs, la résection de l’extrémité de la clavicule (en cas d’arthrose acromio-claviculaire) ou encore le traitement du tendon du biceps.
Après l'intervention
À l’issue de l’intervention, un imposant pansement recouvre l’épaule, malgré les incisions petites, une grande quantité de sérum physiologique est utilisé lors de la procédure et continue à s’écouler dans le pansement le jour suivant l’intervention, le bras est souvent immobilisé dans une attelle pour favoriser la cicatrisation. Un protocole de rééducation personnalisé est mis en place avec un kinésithérapeute, afin de retrouver progressivement la mobilité et la force de l’épaule.
Récupération et retour aux activités
La récupération dépend du geste chirurgical réalisé. En général, un arrêt de travail de plusieurs semaines est recommandé, avec un retour aux activités physiques progressif après 3 à 6 mois, selon la chirurgie pratiquée.
La prise en charge personnalisée de la douleur post-opératoire
Au CCEM, nous sommes particulièrement sensibilisés à la gestion de la douleur après une intervention chirurgicale. Chaque patient étant unique, la prise en charge de la douleur est adaptée de manière personnalisée en fonction du type d’intervention, des antécédents médicaux et de la sensibilité individuelle.
Dans certains cas, nous pouvons proposer un parcours de soins en Hospitalisation à Domicile (HAD) afin d’optimiser le confort post-opératoire. Ce dispositif permet à une infirmière spécialisée dans la douleur d’assurer un suivi rapproché et d’adapter en temps réel les traitements antalgiques. Ce suivi à domicile facilite également l’accès aux médicaments et coordonne efficacement le début de la kinésithérapie, permettant ainsi un retour au domicile dans les meilleures conditions.
Notre objectif est d’offrir une récupération plus confortable et sécurisée, en garantissant un contrôle optimal de la douleur et en accompagnant nos patients à chaque étape de leur convalescence.
L’évaluation post-opératoire : un suivi essentiel pour améliorer nos pratiques
Le suivi de nos patients est une priorité. C’est pourquoi, en pré et post-opératoire, nous utilisons des outils d’évaluation standardisés sous forme de scores et d’autoquestionnaires. Ces évaluations permettent :
✅ Un suivi précis de l’évolution post-opératoire et de l’efficacité des traitements.
✅ Une meilleure adaptation des soins en fonction des résultats obtenus.
✅ Une contribution à la recherche scientifique, en améliorant nos techniques et nos pratiques chirurgicales.
Ces données sont précieuses pour évaluer la qualité de nos interventions et sont parfois utilisées dans des recherches et présentations lors de congrès médicaux. Grâce à leur participation, nos patients contribuent directement à l’amélioration continue des soins, et nous les remercions pour leur engagement dans cette démarche de progrès.
Les chirurgiens du CCEM opèrent au sein de la Clinique Saint Faron.
La plupart des opérations proposées en chirurgie ne nécessitent aucune nuit d’hospitalisation.
Leurs réalisations se font majoritairement en ambulatoire avec une sortie en fin de journée, sous anesthésie loco-régionale.
Certaines chirurgies proposées peuvent rentrer dans le cadre de l’Hospitalisation à Domicile permettant un confort en terme d’antalgie via un parcours patient anticipé avant votre chirurgie.
Un appel patient est réalisé la veille par la Clinique Saint-Faron pour communiquer l’ordre de passage, et l’heure d’arrivée à la Clinique.